Mevrouw, Mijnheer
We hebben uw formulier goed ontvangen
Wij zullen u zo vlug mogelijk de documentatie per mail sturen.
Volgende gegevens werden geregistreerd :
Naam : ,$in{element_1_2} Voornaam : $in{element_1_1}
Adres : $in{element_2_1}     Plaatst$in{element_2_5} $in{element_2_3}  $in{element_2_6}
Tel.: $in{element_3}
Email : $in{MAILFROM}
Inlichtingen : $in{element_16} 

Indien deze gegevens niet juist zijn,
kunt U altijd met de "Terug" toets van uw browser correcties aanbrengen aan het formulier.

Met vriendelijke groeten,
Het Talencentrum van Velm