|
Schijnzelfstandigheid
In de algemene ziekenhuizen
worden in snel tempo op allerlei plaatsen in de patiëntenzorg psychologen
ingezet. Meestal gebeurt dat door aanwervingen in een werknemersstatuut. De
laatste tijd worden ook psychologen 'aangeworven' in een
zelfstandigenstatuut. De vraag kan gesteld worden of het gaat om
zelfstandigen of schijnzelfstandigen. Een problematiek die zich niet
alleen in de gezondheidszorg stelt.
Een werknemer is iemand die werkt onder gezag van een ander persoon.
Maatschappelijk gezien is er een naar elkaar toe groeien van het statuut
van werknemer en zelfstandige; de zelfstandige boet wat in aan autonomie en
de werknemer wordt steeds geëmancipeerder en autonomer.
Er zijn evenwel grote gevolgen verbonden aan het statuut. Voor de
opdrachtgever zijn 'zelfstandigen' goedkoper dan werknemers omdat hij voor
hen geen patronale bijdragen en sociale lasten moet betalen. Voor de
zelfstandige lijken de verdiensten soms hoger, wat evenwel heel wat minder
wordt na aftrek van de zelf aangegane verzekeringen om uiteindelijk dezelfde
sociale zekerheid te bekomen als bij het werknemersstatuut.
Een opdrachtgever die evenwel iemand aanwerft in een statuut van
schijnzelfstandigheid moet rekening houden met de mogelijkheid dat hij
achteraf met terugwerkende kracht alle sociale bijdragen zal moeten
betalen.
De rechtbanken maken steeds meer gebruik van de Unizo-formule
om uit te maken of iemand als zelfstandige dan wel als werknemer kan
beschouwd worden. Er zijn evenwel uitspraken geweest van andere rechtbanken
die dan weer meer gewicht toekennen aan de wilsautonomie, aan de
kwalificatie die partijen zelf vooropstellen.
Het Rekenhof heeft in mei 2004 een uitgebreid rapport
opgesteld. In Gembloux heeft de regering de problematiek besproken en
toen leek het dat men een rem zou zetten op het werken als zelfstandige en
dat men de wilsautonomie zou beperken door enerzijds de wetgeving op de
arbeidsovereenkomsten te herdenken en anderzijds door te werken aan specifieke
criteria voor specifieke sectoren of beroepen. De diverse paritaire
comitées zouden advies moeten uitbrengen over criteria om het begrip gezag
te bepalen.
Ondertussen werkt minister Laruelle (MR) aan een ontwerp en
blijkbaar zou zij meer openstaan voor het begrip wilsautonomie. Wordt
vervolgd.
Ondertussen kan het wellicht zinvol zijn dat de collega's die zich vragen
stellen of ze 'zelfstandige' zijn of 'schijnzelfstandige'
eens voor zichzelf de Unizo formule hanteren en desgewenst advies
inwinnen bij mensen die competent zijn in de sociale wetgeving op dit gebied.
Want zoals vorig
jaar staat ook nu in de regeringsverklaring:
" Tenslotte zal een juridisch sluitende aanpak van schijnzelfstandigheid
worden uitgewerkt."
In juni was er een discussie
in de Kamer en in juli was er een discussie
in de senaat. Een bespreking van het wetgevend werk is hier
te vinden. Op de site
van de VDAB is er een kort artikel. Lees ook de infofiche
van de SVMB.
|
Gezondheidstoezicht stagiairs
Het lang
aangekondigde KB betreffende het gezondheidstoezicht
op stagiairs is verschenen op 04.10.2004. Nu maar afwachten wat het
gevolg zal zijn voor de bereidheid van werkgevers om stagiairs te nemen.

Psychologen in Rust- en Verzorgingstehuizen
Steeds opnieuw wordt de noodklok
geluid over het tekort aan verpleegkundigen. Sedert het KB
van 28.11.2000 kon men tijdens een
overgangsperiode tot 1.10.2004 in een instelling van 45 bewoners of meer
een voltijds equivalent verpleegkundige, naar rata van maximum 1 voltijds
equivalent per 30 bewoners, vervangen worden door onder andere een
licentiaat in de psychologie. Op 28.10.2004 werd het KB
van 21.09.2004 gepubliceerd houdende
vaststelling van de normen voor de bijzondere erkenning als rust- en verzorgingstehuis
of als centrum voor dagverzorging. Daarin wordt deze maatregel bestendigd.

Slachtoffers en rechtsgelijkheid
Op 20 februari
2004 vond het colloquium “Slachtoffers en rechtsgelijkheid” plaats. Deze
dag werd, ter gelegenheid van de Europese Dag van het Slachtoffer, georganiseerd
door de Beleidscel Samenleving en Criminaliteit van de Vlaamse Gemeenschap,
de afdelingen Slachtofferhulp van de Centra Algemeen Welzijnswerk en het
Steunpunt Algemeen Welzijnswerk. Het verslagboek
van die dag is te vinden op de site van het CAW.

Nationale Raad Ziekenhuisvoorzieningen
Op de site
van de NRZV kan men nu alle uitgebrachte adviezen downloaden. Tot
eind 2003 is het in zip-files per jaar. Maar er wordt een overzichtstabel
gegeven met de titels zodat men kan zien welke bundel men moet downloaden.
Advies 228-2 over de psychologische functie zit in de bundel van 2003. Er
is een recent advies over de versoepeling
van de normen in de ziekenhuizen.

Kinderen en antidepressiva
De
Amerikaanse Food en Drug Administration heeft een webpagina over Antidepressant
Use in Children, Adolescents, and Adults.

Kinderpsychotherapie
In het Nieuwsblad
van 29.10.2004 lezen we dat de wachttijd in de ziekenhuizen voor therapie
bij een kinderpsychiater reeds een half jaar bedraagt. De laatste jaren
wordt met de regelmaat de noodklok geluid over het tekort aan kinderpsychiaters.
Ondertussen zitten er tientallen kinderpsychologen zonder werk of vervullen
een andere job. Dit heeft met de financiering te maken. Prestaties van
psychiaters worden terugbetaald. Die van psychologen niet. Volgens de geïnterviewde
is dat kennelijk niet direkt een probleem; psychologen houden zich toch
maar met problemen van het alledaagse leven bezig en daarvoor zijn er voldoende
alternatieven. Van respect gesproken.
|
Justitiedialogen
De
Belgische burger heeft zijn vertrouwen in justitie verloren. Voor dit
wantrouwen zijn verschillende redenen: het gebrek aan transparantie, de
moeilijke toegang, het gevoel van ongelijkheid, de plaats van slachtoffers
in de procedure,… Om dit vetrouwen te herstellen hebben Fred Erdman en
Georges de Leval voorstellen en aanbevelingen geformuleerd in “Justitiedialogen”,
een verslag van 476 pp dat moet dienen als ideeëndoos voor de hervormingen
die Minister Onkelinx in het komende jaar wil voorstellen.

Beleidsnota's
- Beleidsnota
Jeugd
- Discussienota
Onderwijs en Vorming
- Beleidsnota
Gelijke Kansen
- Beleidsnota
Werk
- Beleidsnota
Welzijn, Volksgezondheid en Gezin

Parlementaire
werkzaamheden
Op
27.10.2004 heeft men in de Commissie Sociale aangelegenheden van de
Senaat de hoorzittingen
verder gezet betreffende de oprichting van een Hoge Raad voor Deontologie
van de Gezondheidszorgberoepen.
Op
25.10.2004 waren er in de werkgroep "Vergrijzing van de
bevolking" van de Senaat hoorzittingen.
Op
27.10.2004 waren er in de Commissie Bio-ethiek van de Senaat hoorzittingen
in verband met het wetsvoorstel betreffende de prenatale en de
pre-implantatiediagnostiek.
Op 11.11.2004 is er in het Europese Parlement een hoorzitting
betreffende de richtlijn betreffende de diensten
op de interne markt.

Update
wetsvoorstellen en wetsontwerpen
- Wetsvoorstel
tot invoeging van een artikel 380quater in het Strafwetboek met betrekking
tot het gebruiken van diensten van seksuele aard geleverd door een slachtoffer
van mensenhandel
- Voorstel
van resolutie betreffende de noden van de Alzheimerpatiënt.
- Wetsvoorstel
betreffende de internering van delinquenten met een geestesstoornis
- meer
|
|
L'histoire se répète, zeggen ze in Frankrijk. Maar dat wist ik
al lang. Als men 774 jaar oud is, heeft men al wat meegemaakt en begint men
bepaalde maatschappelijke patronen te herkennen. Een competent zakenman
investeert liefst in zaken die goed geld opbrengen. Voor een pillenfabrikant
is een product dat levenslang door miljoenen mensen genomen wordt interessanter
dan iets wat slechts een paar duizend mensen met een verschrikkelijke ziekte
nodig hebben. Pijn, reuma, hoge bloeddruk, diabetes, te hoge cholesterol,
depressie, geheugenverlies, dat is de toekomst. In de geestelijke
gezondheidszorg ziet men het succes van middelen die nodig en nuttig zijn
bij bepaalde geestesziekten. Maar als die ziektebeelden dan uitlopers
zijn van variabelen die in de gewone populatie ook voor komen, is dat
aardig meegenomen. Pillen tegen aandachtsstoornissen en overbeweeglijkheid,
pillen tegen depressie… Er zijn nu al tientallen miljoenen mensen die antidepressiva
slikken. In de jaren zeventig was stress in de mode en men slikte benzodiazepines
(waar is de tijd van de maretak) en nu is het allemaal depressie en men slikt
antidepressiva, tegen ernstige depressie (terecht) en tegen liefdesverdriet.
Soms preventief door mensen die nooit een depressie hadden. Met de bedenking
als het niet baat, het schaadt ook niet. Voilà dat is de weg. En er zit een
gat in de markt… Agressie. Dat is ook iets dat een verschrikkelijk probleem
kan zijn en dat ook voor komt in het gewoon gedragspatroon. Eerst nog in
de DSM de agressiedisregulatiestoornis promoten. Dan een pilletje op de
markt. En welke ouder wil zijn kleine als een nieuwe Baekelandt, of hedendaagser,
een nieuwe Bin Laden zien uitgroeien. Je zegt wel dat men psychologische
aanpak en educatieve maatregelen als eerste keus moet hanteren. Maar
daar voorziet men toch geen fondsen voor. En als dat niet werkt, dan
regeling van de terugbetaling van het pilletje. Je sleurt er het terrorisme
bij en je speelt in op het onveiligheidsgevoel en de verkoop is verzekerd.
Ja, ik ben wel van 1230, maar ik ken mijn wereld. Commerce is tenslotte
commerce. We zullen daar op mijn 780-ste eens op terugkomen.
Jacob
|