|
Tatoeages en piercings
In december 2003 publiceerden we een eerste
artikel over piercings en tattoos. Dit artikel heeft veel surfers
aangetrokken. Het betreft dan ook een problematiek die grote percentages
van de bevolking aangaat, maar waarover in de wetenschappelijke literatuur
weinig te vinden is. Veel artikels handelen over infecties en
verwikkelingen van piercings en tatoeages. Er is ook heel wat literatuur
over technieken om tatoeages te verwijderen. Heel wat minder literatuur is
te vinden over de motieven en het beslissingsproces om tot piercing en
tatoeages te besluiten en over tevredenheid en spijt. We hebben wel iets
gevonden:
- Via onderzoek over de motieven van personen die hun tatoeage laten
verwijderen is iets te leren over de motieven waarom ze die ooit lieten
plaatsen: Reasons
for requesting laser removal of unwanted tattoos, Motivation
for tattoo removal. Andere informatiebronnen zijn deze: A Tattoo Is For Life:- A
Sociological Study Of The Changing Significance Of Tattoos, Self-reported
characteristics of women and men with intimate body piercings, Tattooing:
another adolescent risk behavior warranting health education, Career-oriented
women with tattoos, Self-care
versus self-harm: piercing, tattooing, and self-injuring in eating
disorders
- Hoe worden
mensen met tattoos gepercipieerd:
Tattoos
and ratings of personal characteristics, Attitudes
of health care providers and students towards tattooed people, Factors
That Influence Attitudes Toward Women with Tattoos
- Een paar artikels
over het adviseren van de adolescent zijn hier te vinden: Children's
and adolescents' awareness of the physical and mental health risks
associated with tattooing: a focus group study, Teenagers
with piercing and tattooing,
-
Informatiepagina's: Body
Piercing: Issues in Adolescent Health, Body piercing
In ons artikel van december 2003 gaven we een overzicht van het
wetgevend werk tot dan toe. Er waren onder meer enkele wetsvoorstellen. Er
was evenwel een juridisch probleem: Bepaalde niet gereglementeerde
activiteiten zoals tatoeage en piercing worden verricht door beoefenaars
die niet in KB78 betreffende de beoefenaars van gezondheidszorgberoepen
vermeld werden en toch vormden die activiteiten risico’s voor de gezondheid.
Daarom heeft men via de programmawet
van 2004 (zie pag 109 en 414 een artikel
toegevoegd in KB78:" Art. 37ter. <Ingevoegd bij W 2004-07-09/30,
art. 190; Inwerkingtreding : 25-07-2004> De Koning kan, op advies van
de Hoge Gezondheidsraad, bij een besluit vastgesteld na overleg in de
Ministerraad, beroepsactiviteiten reglementeren die gevaarlijk kunnen zijn
voor de gezondheid en die uitgevoerd worden door beoefenaars waarvan het
beroep niet of nog niet erkend wordt in het kader van dit besluit.
De bevoegde gezondheidsinspecteurs zijn gemachtigd beslag te
leggen op het materieel waarmee en de lokalen te sluiten waarin de
activiteiten plaatshebben die een overtreding vormen op de koninklijke
besluiten die ingevolge dit artikel worden genomen."
Voor de vakantie heeft Minister Demotte
dan een Ontwerp
van koninklijk besluit betreffende de reglementering van tatoeages en
piercings op zijn website gezet.
Men moet 20 uur les gevolgd hebben om een erkenning te krijgen om deze
activiteiten uit te oefenen. De tatoeages en piercings mogen niet geplaatst
worden als de klant merkbaar onder invloed is of moreel en psychisch niet
in staat is om de verrichting te ondergaan. De klant moet tijd krijgen om
na te denken voor de tatoeage of piercing gezet wordt. Er moet een
geschreven informed consent zijn. Verder een reeks maatregelen in verband
met hygiëne en mogelijke allergische reacties.
Positief is dat er in het ontwerp duidelijk aandacht is voor de
geïnformeerde instemming vanwege de klant. De vraag is of het recht op
bedenktijd niet beter een verplichting tot bedenktijd zou zijn. Een
weekje bedenktijd voor een beslissing voor de rest van het leven is niet
overdreven. Uiteraard zullen er veel papiertjes gemaakt worden die
ge-antedateerd zullen worden, maar zeker bij minderjarigen, waar er een
mogelijke derde partij is, namelijk de ouders, zullen de
beroepsbeoefenaars toch wat meer opletten. We missen in het ontwerp ook
minimum leeftijdsgrenzen. Er staat alleen het vage zinnetje dat piercings
en tatoeages niet mogen gezet worden op personen die niet over hun
beslissingsvermogen beslissen. Eventueel kan inzake leeftijd onderscheid
gemaakt worden tussen de verschillende vormen van piercings en tatoeage.
In sommige wetsvoorstellen was bepaald dat minderjarigen in aanmerking
kwamen mits toelating van de aanwezige ouder. Dit was reeds veiliger, maar
ook daarop worden best beperkingen gezet. Het gaat niet op dat ouders
omwille van hun mode-aanvoelen een kind laten betatoeëren. Tegen dat dit op
de leeftijd gekomen is dat het zelf zou kunnen beslissen, moet het
vaststellen dat het de rest van zijn leven opgescheept zit met een
lifestyle/ modegril van zijn ouders die ondertussen reeds voorbij is. Dit
is geen aantasting van de rechten als ouder. Dat is zorg van de maatschappij
voor de kwetsbare onderdaan. Er zijn zoveel zaken waar de overheid reglementerend
optreedt; denken we maar aan vaccinaties, aan leerplicht, aan leeftijd om
seks te hebben en met wie, aan de leeftijd om te trouwen…
|
|
Cohrane
Reviews
We maken
een vierde selectie uit de The Cochrane Library, 2005 Issue 2:
- Group
behaviour therapy programmes for smoking cessation
- Hypnosis for
schizophrenia
- Improving
health professionals' management and the organisation of care for overweight
and obese people
- Individual
behavioural counselling for smoking cessation
- Individual
psychodynamic psychotherapy and psychoanalysis for schizophrenia and severe
mental illness
- Individual
psychotherapy in the outpatient treatment of adults with anorexia nervosa
- Information
for pregnant women about caesarean birth
- Inpatient
versus other settings for detoxification for opioid dependence
- Interventions
for improving communication with children and adolescents about a family
member's cancer
- Interventions
for improving communication with children and adolescents about their
cancer
- Interventions
for preoperative smoking cessation
- Interventions
for preventing depression after stroke
- Interventions
for preventing injuries in problem drinkers
- Interventions
for preventing obesity in children
- Interventions
for preventing tobacco sales to minors
- Interventions
for preventing tobacco smoking in public places

Multidisciplinaire Richtlijn Schizofrenie en Depressie
De Nederlandse
Stuurgroep Multidisciplinaire
Richtlijnontwikkeling heeft een nieuwe Richtlijn betreffende Schizofrenie
gepubliceerd. Dit jaar publiceerden ze ook een richtlijn betreffende Depressie.
|
Bangkok Charter for
Health Promotion
De
gezondheidspromotie-benadering werd steeds verder uitgediept en verbreed tot
een mondiale benadering van gezondheidsproblemen. De conferentie van Bangkok
(7-11 augustus 2005) brengt het resultaat van die ontwikkelingen samen
in een nieuw Bangkok
Charter for Health Promotion.

Belgisch Nationaal Strategisch Pensioen-rapport 2005
Dit tweede
rapport is opgebouwd rond drie centrale doelstellingen: pensioenen
dienen toereikend, financieel haalbaar en aanpasbaar te zijn aan de nieuwe
maatschappelijke en individuele behoeften.

Biological Psychology
Samen met de
vierde editie van het handboek over biologische psychologie van Rosenzweig, Breedlove en Watson is er ook
een internet-site waar
regelmatig nieuwsartikels en websites betreffende de 19 hoofdstukken
verschijnen.

Update wetsvoorstellen
en wetsontwerpen
- meer
|
|
Twintig jaar geleden kregen hulpverleners regelmatig een patiënt
over de vloer die verklaarde hoofdpijn te hebben omdat hij niet lang genoeg
in het donker had gelegen na een hersenschudding. Toen werden de mensen na
een hersenschudding vaak wekenlang in het duister gelegd. Hierover vinden
we nog weinig terug in recente adviezen
aan patiënten met een hersenschudding. We herinneren ons ook hoe vroeger de
patiënten na een hartinfarct voor weken in bed werden gestopt terwijl ze nu
na een paar dagen op de hometrainer zitten. Er zijn studies
die aantonen dat langdurige fysiotherapie niet beter rendeert dan een
advies. Bij jonge, voorheen gezonde dynamische patiënten bleek cognitieve
revalidatie
in het ziekenhuis niet beter te zijn dan de revalidatie thuis. Enkele
jaren geleden werden hele programma's van debriefing opgemaakt voor de
opvang na trauma. De laatste jaren is steeds meer evidentie dat dit
de posttraumatische stress niet voorkomt, soms in tegendeel. Naar
aanleiding van de bommenterreur in London verscheen in de NEJM een artikel Victimhood and
Resilience. De auteur doet een warme oproep op te blijven geloven in de
veerkracht van de mensen. Treffend is het zinnetje:" Instead, what people need during
the first few days is the support of their family and friends and
assistance with information, finances, travel, and the planning of
funerals. The most appropriate immediate mental health interventions are
practical, not emotional". Het gewone leven is nog zo gek niet als middel om te herstellen.
Wellicht zijn er nog wel behandelingswijzen die eens kritisch moeten bekeken
worden. Maar de uitdaging is groter dan het afschaffen van enkele
interventies die niet nuttig blijken. We moeten beter leren selecteren
zodat energie kan gestopt worden in die personen en situaties waarin het
'gewone leven' geen 'therapie' zal brengen. In heel wat gevallen blijft de
uitdaging om methoden te ontwikkelen die beter zijn dan het gewone leven.
Jacob
|