|
|
Rugschool Op 29.06.2004 verscheen in het Staatsblad: 15
OKTOBER 2004. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 22 en 23
van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de
nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (nummer
558972 wordt vervangen door het nummer 558994) § 8 handelt over de Ambulante
pluridisciplinaire revalidatie voor wervelzuilaandoeningen. We citeren een paar paragrafen uit het KB: §
7. De dienst fysische geneeskunde en revalidatie houdt een register bij van
alle uitgevoerde revalidatiebehandelingen met aanduiding van de
overeenstemmende aandoening van de limitatieve lijst opgenomen in § 11 van
dit artikel en van de verschillende disciplines die tot de behandeling hebben
bijgedragen. Dit register wordt per kalenderjaar opgemaakt en is ter
beschikking van de adviserend geneesheer van de verzekeringsinstelling, van
de geneesheer-inspecteur van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en
controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering en
van de organen belast met een peer review opdracht. §
8. De volledige revalidatiebehandeling aangerekend onder nr. 1°
een voorafgaandelijke functionele en psychosociale evaluatie; 2°
het informeren van de patiėnt over de mechanische factoren die de aantasting
van het wervelzuilsegment bevorderen (anatomie, biomechanica,
wervelzuilbelasting), de uitleg over de grondslagen van de rugondersteuning
en de bespreking van de emotionele en psychologische factoren die de pijn
kunnen onderhouden; 3°
de praktische vorming in rugsparende technieken (wervelzuilontlasting) met
inbegrip van frequente beroepsbezigheden (tillen van zware lasten, enz.); 4°
een geļndividualiseerde revalidatie met tenminste een houdingscorrectie, een
analytische versteviging van de paravertebrale spieren, en rekoefeningen; 5°
de fysieke conditietraining zowel op het vlak van aėrobie (op cyclo-ergometer
of rollend tapijt) als op het vlak van musculair uithoudingsvermogen
(fitness-apparaten); 6°
een ergonomisch onderdeel met minstens de toelichting aan de patiėnt van de
regels inzake aanpassing aan de omgeving met het oog op beperking van de
rugbelasting en met dankzij deze vorming de herkenning door de patiėnt zelf
van de belangrijkste risicos in zijn socioprofessionele milieu. Dit
onderdeel moet waar van toepassing tevens een analyse van de arbeidspost
inhouden volgens het beroep van de patiėnt; 7°
een functionele en psychosociale evaluatie op het einde van de behandeling. De
reeks van verstrekkingen 1°
aspecifieke mechanische cervicalgieėn of dorsolumbalgieėn opgetreden sedert
meer dan 6 weken; 2°
minder dan 3 maanden na een corrigerende wervelzuilchirurgie; Die
reeks mag alleen een tweede keer aangerekend worden : 1°
hetzij in geval van nieuwe heelkundige ingreep op de wervelkolom; 2°
hetzij met akkoord van de adviserend geneesheer van het ziekenfonds voor
wervelzuilpathologie in het raam van een socioprofessionele reļntegratie. De
collectieve behandelingssessies mogen nooit meer dan 8 patiėnten betreffen. De
ergonomische analyse mag maximum twee van de 36 verstrekkingen Deze dienst moet beschikken over een equipe waarvan minstens de disciplines ergotherapie, kinesitherapie en psychologie deel uitmaken. Een
gediplomeerd ergonoom kan de ergotherapeut vervangen. Ingeval
de equipe niet beschikt over een gediplomeerd ergonoom, kunnen de taken die
moeten uitgevoerd worden binnen de module ergonomie verricht worden door een
ander lid van de equipe op voorwaarde dat deze een bijkomende vorming genoten
heeft in fysische ergonomie met een duur van minstens 90 uren, en het bewijs
kan leveren van ervaring in de evaluatie van biomechanische risicos op de
arbeidsplaats. Binnen
twee weken na het einde van de revalidatiebehandeling wordt een medisch
verslag toegestuurd aan de behandelend geneesheer, en, voor een
uitkeringsgerechtigde eveneens aan de adviserend geneesheer van de
verzekeringsinstelling, alsook, met instemming van de patiėnt, aan de
arbeidsgeneesheer. Dit verslag bevat de evaluatieresultaten bij de start van
de behandeling, een beschrijving van de uitgevoerde revalidatietaken, de
resultaten van de klinische, psychologische en desgewenst ergonomische
evaluatie op het einde van de behandeling en de aanbevelingen voor het
hernemen van de beroepsactiviteiten en
zonodig voor de onderhoudsrevalidatie. De
evaluatie bij begin en einde van de behandeling bevat een algologisch bilan
(via één of meerdere analoge visuele schalen), een meting van de ervaren
functionele handicap (Roland-Morris
scale of Oswestry
Disability Questionnaire), een depressie-meting, en een kinesiofobie-meting,
een functioneel ruggenmergbilan en een praktische evaluatie van de opgedane
kennis inzake rugontlasting. Meetinstumenten kan men leren kennen via deze link Research report
over enkele vragenlijsten Enkele Nederlandstalige depressietesten zijn hier te vinden. Terug naar Leden-Pagina |
|