APOTHEEK DE JONGHE

Stationsstraat 27, 2830 Willebroek, tel: 03/860.19.60, fax: 03/860.19.69

Droge hoest

Bij droge prikkelhoest waarbij geen of zeer weinig slijm wordt opgehoest en geen kortademigheid bestaat komen hoeststillende middelen in aanmerking. We onderscheiden vier categorieën van antitussiva:

* Stoffen centraal werkzaam op het hoest- en ademhalingscentrum en met analgetische eigenschappen: enkel codeïne en ethylmorfinehydrochloride zijn verkrijgbaar als zelfzorgprodukt.

* Stoffen centraal werkzaam op het hoest- en ademhalingscentrum zonder analgetische eigenschappen: dextromethorfaan - noscapine - butamiraatcitraat.

* Stoffen perifeer werkzaam op rek- en drukreceptoren: dropropizine.

* Stoffen die zowel perifeer als centraal werkzaam zijn: cloperastine en pentoxyverine zijn als zelfzorgprodukten verkrijgbaar.

De wereldgezondheidsorganisatie schuift codeïne als het basisantitussivum naar voor. Gezien de sedatieve nevenwerking reserveren we codeïne best voor eerder hardnekkige gevallen van hoest bij volwassenen, bijvoorbeeld hinderlijke nachtelijke hoest.

Dextromethorfaan is wellicht het meest gebruikte antitussivum op dit ogenblik. Het heeft nauwelijks narcotische en analgetische eigenschappen, maar een aan codeïne gelijkwaardig hoestprikkeldempend effect.

Noscapine werkt evenmin in op het centraal zenuwstelstel. Het verdient de eerste keuze van kriebelhoest bij kinderen (vanaf 6 jaar).

Ook folcodine vertoont een centraal antitussieve werking, maar is enkel in samengestelde preparaten aanwezig op de Belgische markt.

Zonnedauw heeft vooral een spasmolytische werking. Klaproosextract wordt veeleer als kleurstof aangewend in hoestdranken. 
Gezien de mogelijke toxiciteit weren we bromoform en laurierkerswater uit hoestpreparaten.
Heemst en thijm kunnen worden aangeraden als emolliens (verzachtend slijmmiddel) bij een lichte niet-produktieve hoest.

Bij zwangere vrouwen opteren we voor dextromethorfaan of voor clobutinol (eerste trimester onder voorbehoud). Vlier- of heemstpreparaten kunnen verlichting geven bij een lichte niet-produktieve hoest. Thijm raden we af omwille van mogelijke toxische nevenwerkingen op de foetus.