Inschrijving nieuwjaarsreceptie CD&V Evergem

Schrijft in voor de nieuwjaarsreceptie op zondag 20 januari 2013 in het Koetshuis van het Kasteel van Wippelgem

Naam & voornaam:
Straat & nr.:
Postcode & gemeente:
Telefoon of GSM:
E-mail:
Aantal personen: