Huisarts Johan Naesens

Stakendijke 25 - 8340 Sijsele
Tel: 050 35 11 18
riziv: 1-32877-13-004

print artikel

www.dokter.johan.naesens.digitown.be
johan.naesens@digitown.be
   Home   -   interessant om weten   -   dikke darmkanker

 

D I K K E - D A R M K A N K E R
(25-05-2008)


COLONCARCINOOM of DIKKE DARMKANKER SCREENING

Coloncarcinoom of dikke darm kanker is een steile opmars bezig. Bij de vrouw is het de tweede meest voorkomende kanker na borstkanker bij de man de derde meest voorkomende kanker na long- en prostaatkanker.

Daar de dikke darm een vrij brede buis is die gemakkelijk uitzet, kan een coloncarcinoom reeds vrij groot worden voor hij daadwerkelijk voelbare symptomen geeft.


HOE KAN MEN PREVENTIEF COLONCARCINOOM OPSPOREN OM ZO OP TIJD IN TE GRIJPEN?

Bij patiënten zonder verhoogd risico kan op leeftijd 50 jaar één van volgende strategieën aangeraden worden :
  • Jaarlijks occult bloedverlies in stoelgang: 2/3 van de kankers en grote poliepen bloeden af en toe.
  • Dubbel contrast barium lavement om de 5 jaar : enkel  letsels groter dan 1 cm kunnen daarmee gevisualiseerd worden.
  • Endoscopie om de 15 jaar : grote en kleine letsels kunnen hiermee opgespoord worden, er kan een biopt genomen worden en/of ze kunnen verwijderd worden.
Bij risicopatiënten wordt steeds een coloscopie aangeraden. Indien de  familiale anamnese positief is met als aangetast familielid hetzij:
  • Eén eerste graadsverwante < 60 jaar.
  • Twee eerste graadsverwanten > 60 jaar.
  • Drie tweede graadsverwanten.
Dan wordt aangeraden :
  • Coloscopie vanaf 40 jaar en te herhalen alle 5 jaar.
  • Coloscopie vanaf leeftijd dat overeenkomt met 10 jaar jonger dan het jongst aangetast familielid.


OCCULT BLOEDVERLIES  : INTERFERENTIES BIJ DE BEPALING VAN OCCULT BLOED

Screening naar occult bloedverlies leidt tot een daling  van de mortaliteit ten gevolge van colorectaal carcinoom. Aangezien bloedverlies intermittent verloopt wordt de analyse op 3 verschillende stalen uitgevoerd, nl. op dag 3, 4 en 5. Men kan interferenties voorkomen door het dieet aan te passen en zo mogelijk  medicatie te stoppen .Volgende voedingsmiddelen zijn te vermijden gedurende 5 dagen:
  • Rood vlees,  tomaten, kersen, rauwe bloemkool, broccoli, radijs rammenas, raap, pastinaak, meloen en  mierikswortel. Goed doorbakken vlees, kip en vis zijn toegelaten.
  • Volgende farmaca dienen vermeden te worden : aspirine, NSAID, ijzerpreparaten, anticoagulantia, cortisone preparaten, jodiumtinctuur, iso-betadine, zetpillen..
  • Vitamine C te vermijden wegens kans op een vals negatief testresultaat..



 

Dr. Johan Naesens - Sijsele

        Deze advertenties van Google vallen buiten mijn verantwoordelijkheid

 

© Created by www.digitown.be