Huisarts Johan Naesens

Stakendijke 25 - 8340 Sijsele
Tel: 050 35 11 18
riziv: 1-32877-13-004
www.dokter.johan.naesens.digitown.be
johan.naesens@digitown.be

SNURKEN:  DE PILLAR METHODE: IMPLANTATIE STAAFJES IN GEHEMELTE

In het AZ Jan Palfijn in Gent passen NKO-artsen een nieuwe methode toe om het
snurken te bedwingen. De “Pillarprocedure”, sinds een paar jaar met succes uitgevoerd in de Verenigde Staten, blijkt het snurken te beteugelen. Dit tot groot geluk van diegenen die het bed met een hardnekkige snurker delen.

Zowat één op drie volwassenen snurkt regelmatig tijdens het slapen. Van deze groep mensen produceren er bijna twee op drie elke nacht het vooral voor de partner zo irriterende snurkgeluid. Het voorkomen en de intensiteit van het snurken is mede bepaald door de bouw van de monden keelholte, het overgewicht, de leeftijd, enz... Het is bekend dat snurken vaak sociale en familiale gevolgen heeft en leidt tot slapeloosheid met alle nadelige gevolgen voor de gezondheid. Daarom is elk middel om het snurken te verminderen uiteraard welkom.

Snurken is het gevolg van een verslapping van de spieren in de mond- en keelholte, waardoor een vernauwing van de keel ontstaat. Door deze vernauwing brengt de ingeademde lucht de huig aan het trillen bij een liggende positie en met het bekende en vaak vervelende snurkgeluid als resultaat. De oplossing via de nieuwe methode is eenvoudig: verstevig het verslapte zachte verhemelte en de trilling zal verdwijnen of alvast sterk verminderen.

PILAARTJES

Die versteviging gebeurt door een kleine ingreep waarbij de NKO-arts drie kunststofstaafjes of “pilaartjes” in het weke verhemelte van de patiënt inbrengt. De arts schiet ze in het weke verhemelte onder plaatselijke verdoving.
Dit verstevigt het gehemelte en zal minder gaan trillen tijdens de slaap. Dr. Marc Renders, neus-, keel en oorarts in het AZ Jan Palfijn: “De ingreep gebeurt onder lokale verdoving en duurt ongeveer een half uur. Het plaatsen van de staafjes kan ook onder
algemene verdoving plaatsvinden, bijvoorbeeld in combinatie met andere ingrepen, zoals amandelverwijdering of verbreding van de neusgangen.”

80% POSITIEF

De patiënten die in aanmerking komen voor de behandeling worden
geselecteerd op basis van lichaamsgewicht, de lengte van het zachte verhemelte,
de positie van de tong en de grootte van de amandelen. Bij deze groep is er na behandeling in ongeveer 80 procent van de gevallen een positief resultaat. Dit impliceert dat de intensiteit van het snurken met vijftig tot zeventig procent vermindert.

Uit verschillende studies blijkt dat de tevredenheid van de partner en van de patiënt varieert tussen 70 en 100%. Patiënten beweren dat men de aanwezigheid van de “pilaartjes” na een paar dagen zelfs niet meer gewaar wordt. De “pillarprocedure” biedt eveneens hulp bij het slaapapneusyndroom waarbij de ademhaling meermaals tijdens de slaap onderbroken wordt. Bij beperkte aanwezigheid van het syndroom bereikt de behandeling een vermindering van de apneuperiodes met ongeveer 70%. Dergelijke verbetering wordt bereikt na twaalf weken en is blijvend. De procedure is eveneens compleet reversibel. De methode is echter niet van toepassing bij zware gevallen van apneu, die een beroep moeten doen op een masker met luchtdruk tijdens hun slaap.

VOORDELEN

In vergelijking met andere methodes biedt deze nieuwe techniek heel wat voordelen. “In tegenstelling tot andere technieken wordt er geen weefsel weggenomen of vernietigd”, zegt Dr. Renders. “Hierdoor is de pijn na de ingreep lang niet zo hevig en duurt hij ook veel minder lang, namelijk één tot twee dagen. De staafjes worden bovendien niet gevoeld bij het slikken of het spreken en ze zijn niet zichtbaar onder het slijmvlies.” Momenteel ondergingen wereldwijd al meer de 20.000 patiënten met deze nieuwe methode de pillar-behandeling.

De enige complicatie die tot dusver optrad bij minder dan één procent van de patiënten, is de uitstoting van een staafje. Herplaatsing is altijd mogelijk. Het materiaal bestaat uit drie “wegwerppistolen” en drie polyesterstaafjes, die samen de niet-geringe som van 600 euro kosten en die de mutualiteiten (voorlopig?) niet terugbetalen. Helaas zal de prijs van de “pillarprocedure”voor heel wat mensen
een ernstige hinderpaal vormen.

BRONNEN

DE HUISARTS: Jan Vanderveene,
Persmededeling van het Jan Palfijn Algemeen Ziekenhuis in Gent.

BRONNEN

Pillarmethode