Multiple Sclerose - Waarschijnlijk beste behandeling    Auteur : Ashton F. Embry

(vertaling door Eddy Thysman)

Inleiding

De formulering van een effectieve behandeling voor MS hangt duidelijk af van het kennen van de oorzaak van de ziekte . De behandeling die wordt gesuggereerd in dit  essay veronderstelt dat voedingsfactoren de hoofdoorzaak zijn van aanvang en ontwikkeling van MS omdat dergelijke oorzaak het best past bij de uitgebreide epidemiologische data base en ook theoretisch aannemelijk is . De data en redenering om de voedingsoorzaak van MS te interpreteren zijn gepresenteerd in een bijhorend essay , Multiple Sclerosis en Voedsel overgevoeligheden .
De basis elementen van een voedsel model voor MS zijn de ontsnapping van intacte voedselproteïnen doorheen lekkende ingewanden en de daaropvolgende activatie van het immuunsysteem . Het immuun systeem wordt geactiveerd tegen weefsel in het centraal zenuwstelsel als gevolg van moleculaire gelijkenis tussen voedselproteïnes en eigen proteïnes in het centraal zenuwstelsel . Toegang tot het centraal zenuwstelsel doorheen de bloed-hersen barriere zou kunnen geholpen worden door type 1 en type 3 overgevoeligheidsreacties ook versneld door voedsel .
De sleutel om MS te bestrijden en aldus de activering van het immuunsysteem stop te zetten en het genezen en versterken van diverse systemen zoals de ingewanden , de bloed-hersen barriere en het immuun systeem .

STOPPEN VAN AUTOIMMUUN REACTIES

Er zijn 2 hoofd strategieën om de immuunreacties te stoppen die resulteren in een aanval op het weefsel van het centraal zenuwstelsel . Deze zijn :
1. Genezen van een lekkende darm om het vertragen of in ideale omstandigheden verhinderen  van het binnendringen van intakte voedselproteïnen in de bloedbaan en
2. Stoppen met het eten van voedsel dat proteïnen  bevat  dat het potentieel heeft om eigen proteïnen in het centraal zenuwstelsel na te bootsen .
Het beste overzicht van de oorzaken en de geneeswijze voor lekkende ingewanden zijn te vinden in het essay op het internet van Dr. L. Galland . Een lekkende darm verwijst naar toegenomen permeabiliteit van het ingewandkanaal en een dergelijke toestand laat toe dat voedseleiwit fragmenten tussen de cellen van de ingewanden doordringen tot in de bloedsomloop . Laboratoria leveren testen die de permeabiliteit van de ingewanden meten (zie appendix) alhoewel het gemakkelijker is om te veronderstellen dat je een lekkende darm hebt en stappen te ondernemen om dit te genezen .
Toegenomen permeabiliteit van de ingewanden heeft velerlei oorzaken zoals de inname van voedsel waar men allergisch aan is , te welige groei van candida , alcohol consumptie, infectie, parasieten, trauma en gebruik van niet -steroidale anti-ontstekings geneesmiddelen zoals Aspirine . In het bijzonder vergroten ook lectinen (een bepaald type van proteïnen) die men aantreft in granen en peulvruchten de permeabiliteit van de ingewanden . Het is zeer belangrijk om de bron van het probleem uit te schakelen (bvb te welige groei van candida) . In bepaalde gevallen is dit zeer duidelijk maar voor voedsel allergieën kan dit moeilijker zijn . Er worden verscheidene methoden gebruikt om te testen op voedselovergevoeligheden (Bateson-Koch, 1994) en elke methode heeft voor en nadelen . De drie meest betrouwbare methodes , die alle ook drie wetenschappelijk ondersteund zijn , zijn beschreven en besproken in het hiernavolgende gedeelte :
Voor IgE- onmiddelijke overgevoeligheid , is de goedkoopste en meest toegankelijke methode huidtesten . Het grote nadeel van deze methode is dat het enkel kijkt naar één component van overgevoeligheid (IgE) en aldus op zijn best slechts heel beperkte gegevens levert om iemands problematisch voedsel te identificeren .Als alleen een dergelijke test wordt gebruikt dan is het zo dat vele overgevoeligheden gemakkelijk over het hoofd gezien kunnen worden .
Een tweede methode om immuun-reactief voedsel te identificeren is een bloed test door gebruik te maken van ofwel een RAST (Radioallergosorbent) ofwel een  ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) methode .
Beide methodes meten de hoeveelheden van divers geproduceerde antilichaampjes wanneer een bloed staal getest wordt met een bepaald voedsel eiwit . De ELISA methode is iets gevoeliger dan de RAST (Elgert, 1996) en is ook goedkoper . Gewoonlijk worden zowel IgE en IgG4 (een onderklasse van IgG, het meest algemeen voorkomend type antilichaampje) gemeten . In sommige testen worden alle vier de subklassen van IgG gemeten .
Het voordeel van dit type van test is dat het "in vitro" is , dus gemakkelijk om uit te voeren , relatief goedkoop en het bestrijkt de meeste algemene voedingsstoffen . Ook door het meten van IgG4 worden voedingsstoffen opgespoord die vertraagde overgevoeligheid veroorzaken (de zgn Type III reacties) . De nadelen van dergelijke bloedtesten zijn dat ze slechts voor ongeveer 80% accuraat zijn en dat valse negatieven kunnen voorkomen . Enkele labo's die dergelijke tests doen staan vermeld in de appendix.
Een derde methode is het gebruik van een eliminatie dieet gevolgd door individuele voedsel uitslagen . Voedsel dat een reactie veroorzaakt en resulteert in een symptoom (bvb hoofdpijn , maagpijn , verdoofd zijn, enz.) worden op deze manier geïdentificeerd als zijnde alergisch voedsel .
Deze methodologie , vermits het de lichaamsreacties betrekt ("in vivo") tot voedsel , is wellicht de meest betrouwbare methode om voedsel te identificeren dat overgevoeligheidsreacties veroorzaakt . Ook voedsel dat resulteert in alle drie de types van overgevoeligheidsreacties kan geïdentificeerd worden . De nadelen zijn dat het veel tijd vraagt en mogelijks duur is . Ook is er enige twijfel of de MS symptomen konsekwent duidelijk worden met deze voedsel testen .
Andere bloedtesten die mogelijks kunnen helpen voedsel te ontdekken dat schadebrengende immuunreacties veroorzaakt , zijn de cytotoxische test en een test die het niveau van immuuncomplexen in het bloed meet . Het verband tussen de resultaten van dergelijke tests en voedselovergevoeligheden is enigzins betwistbaar maar dergelijke gegevens zijn ongetwijfeld van enige waarde .
Er zijn een aantal onconventionele tests beschikbaar zoals de spier test en de hartslagtest .Het is moeilijk de betrouwbaarheid van deze tests in te schatten omdat er geen theoretische basis is voor het verband tussen voedsel overgevoeligheden en de gemeten effecten en dit is nooit wetenschappelijk geldig verklaard . Ik wil daarom voorstellen dat dergelijke tests niet zouden gebruikt worden in de plaats van wetenschappelijke tests totdat er meer gegevens beschikbaar zijn over hun betrouwbaarheid en een wetenschappelijke basis is gelegd .
Eens dat de oorzaak van de irritatie van de ingewanden weggenomen is (bvb. voedsel allergenen) , dan is het belangrijk om supplementen te nemen die de ingewanden genezen . Galland geeft een lijst van supplementen die van waarde zijn . Sommige van deze zijn acidophilus, glutamine, glutathione, druivepitten extract, evening primrose olie , vis olie , vezels en enzymen .
De tweede en misschien meest belangrijke strategie voor het stopzetten van autoimmuunreacties is te stoppen met eten van voedsel dat potentieel eiwitten bevat die gelijken op de eigen eiwitten .Helaas is er geen test die kan toegediend worden om uit te maken welk voedsel problematisch is voor iemand . Daarom is het belangrijk om alle voedsel te elimineren dat de mogelijkheid in zich draagt van moleculaire gelijkenis . Deze voedingsstoffen zijn zuivelproducten , alle granen , alle peulvruchten (bvb bonen) , eieren en gist . Voor granen zijn de meest problematische deze welke gluten bevatten zoals tarwe , rogge , gerst en haver . Deze moeten zonder twijfel vermeden worden . Rijst schijnt het veiligste te zijn van de niet glutenhoudende granen maar zelfs dit kan problematisch zijn voor sommigen .De ELISA test kan helpen om beslissingen te nemen over de veiligheid van niet-glutenhoudende granen alhoewel sommige granen altijd moeten beschouwd worden als potentieel problematisch . Ook moet men zich altijd bewust zijn hoe U op bepaald voedsel reageert en men moet voedsel elimineren dat altijd resulteert in ongemak en mindere symptomen (vermoeidheid , opgewonden zijn , enz.)
De rol van vetten en olieën in het stimuleren of controleren van ontstekings immuun reacties is besproken geweest door Erasmus (1993) en Graham (1989). Algemeen lijkt het zo dat verzadigde vetten trans-vetzuren (gewijzigde onverzadigde vetzuren) ontstekingsreacties bevorderen doordat poly onverzadigde vetten zulke reacties vormen . Daarom is het belangrijk dat de dagelijkse inname van verzadigd vet minder dan 15 gram per dag bedraagt . Dit maakt het noodzakelijk om alle rood vlees en donker vlees van kip en kalkoen te mijden . Monoverzadigde olieën (extra pure olijf olie) en polyonverzadigde olieën  (ongeraffineerde zonnebloem en plantaardige olie) kunnen gebruikt worden met een maximum consumptie van ongeveer 60 g per dag . Alle margarines worden best gemeden . Omega 3 essentieële vetzuren zijn meestal tekort bij vele mensen en deze woreden voornamelijk voorzien door vis en vlas olie . Meer bepaald heeft men gevonden dat visolie zeer gunstig werkt in het onder controle brengen van een andere autoimmuun ziekte , de ziekte van Crohn (Belluzzi et al., 1996)

VERSTERKEN VAN DE BLOED-HERSEN BARRIERE EN HET IMMUUNSYSTEEM

Het eerste stadium in de ziekte is de ontsteking van het centraal zenuwstelsel en het doorbreken van de bloed-hersen barriere . Dit wordt gewoonlijk gedaan door een geactiveerd immuun systeem dat de bloed-hersen barriere en passant beschadigt .
Er is zeer weinig literatuur over mogelijke manieren om de bloed-hersen barriere te versterken . Recent was er een essay over dit onderwerp gepost op een web site (http://www.el-dorado.ca.us/~tstout/articles/ms-simplified.shtml) door T. Stout.
Veel van de informatie in dit deel komt uit deze uitstekende bijdrage .
Experimenten met dieren hebben aangetoond dat er drie verwante chemische stoffen zijn , anthocyanosides, proanthocyanidins en procyanidolic oligomers, die de bloed-hersen barriere versterken (Robert et al., 1977; Detre et al., 1986). Deze chemische stoffen zijn te vinden in bosbessen , kersen , braambessen , druiven en de schors en naalden van sommige pijnbomen . Ze zijn tegenwoordig verkrijgbaar als supplementen in capsules die genoemd worden bramen , druivepitten extract en pycnogenol.
Deze supplementen en/of substantieële hoeveelheden van bovenvermeld fruit dient dagelijks ingenomen te worden om de bloed-hersenbarriere te helpen versterken .
De anthocyanosides en de proanthocyanidins werken als zeer krachtige anti-oxidanten , ze blokkeren enzyme acties en binden met de bloed-hersenbarriere en het zijn deze eigenschappen welke resulteren in hun zeer gunstig effect op de bloed-hersen barriere (zie Stout essay voor details). Andere supplementen die ook anti-oxidanten zijn (wel veel minder krachtig) zijn vitamine A (levertraan), vitamine C (met bioflavonoids) en vitamine E. Deze samen met vitamine B complex en vitamine D, zou men dagelijks moeten nemen .
Vermits MS hoofdzakelijk veroorzaakt wordt door een slecht werkend immuun systeem , is het zeer de moeite waard om het immuun systeem te versterken zodat het terug normaal werkt .
Zeer belangrijk in dit opzicht is het gezond functioneren van de onderdrukkende kant van het systeem dat geprogrameerd is om schadelijke autoimmuunreacties zo vlug mogelijk stop te zetten .
Mineralen zoals zink en selenium, helpen het immuun system, en kunnen best waardevol zijn in het afslaan van virale infecties (Macknin et al., 1996). Er is ook gesuggereerd dat kruiden zoals goldenseal (?) en echinacea waardevol zijn in het versterken van het immuunsysteem (Balch and Balch, 1996). Een probleem met deze kruiden is dat ze mogelijks ook overgevoeligheden kunnen veroorzaken (goldenseal (?) is nauw verwant met ragweed (?) (soort onkruid?)) en er blijven vragen of het wijs is deze kruiden over een lange periode te nemen . Ik wil voorzichtigheid voorstellen in hun gebruik bij behandeling van MS met dien verstande dat echinacea mogelijks het veiligste kruid is voor de versterking van het immuun systeem .

SUPPLEMENTEN

Gesteund op bovenstaande beschouwingen , wordt de hiernavolgende lijst van supplementen gesuggereerd voor dagelijkse inname . De aangeduide hoeveelheden zijn wel onder elk gifigheidsniveau maar mogen niet overschreden worden tenzij op advies van een dokter . Graham (1989) geeft hierover gedetailleerde redenen voor hun therapeutische waarde ivm MS :
1. tot 300 mg druivepitten extract (gebruik pycnogenol of bramen als U overgevoelig bent voor druiven)
2. 2 gram levertraanl (bevat 5,000 IU vitamine A and 400 IU vitamine D)
3. 4 gram zalm olie .
4. 2 B-50 complex pillen
5. 100 mcg  B-12 (laat uw B-12 niveau regelmatig controleren)
6. tot 3 g vitamine C
7. tot 800 IU vitamine E
8. tot 1500 mg calcium afhankelijk van de zuivel consumptie (Ik adviseer sterk om nooit zuivel te gebruiken)
9. tot 750 mg magnesium (een goede Ca/Mg ratio is 2:1)
10. 25 mg zink
11. 2 mg koper
12. 50 mcg selenium
13. tot 5 g teunisbloemolie of bernagie olie
14. tot 10 g vlas olie (vergewis je ervan dat je niet overgevoelig bent aan vlas!)
15. 4 capsules acidophilus
16. 6 capsules enzymes (zie Bateson-Koch, 1994 voor het gebruik van enzymes om voedsel overgevoeligheden te verlichten)
17. 2400 mg Lecithine

SAMENVATTING

De belangrijkste elementen van een dieetverandering voor MS zijn :
1. Vermijdt alle zuivel , granen , peulvruchten , eieren en gist .
2. Vermijdt alle allergisch voedseld dat men geidentificeerd heeft met huid- en ELISA testen .
3. Vermijdt alle rood vlees en margarine .
4. Eet vis en huidloze kippe- en kalkoenborst , voor proteïen fruit en groenten voor koolhydraten en micro-nutrienten en extra zuivere olijf olie en ongeraffineerde zonnebloem olie voor vetten .
5. Neem zoveel mogelijk van de 17 aanbevolen supplementen als uw budget toelaat .
Dit dieet is hoofdzakelijk een "Paleolitisch Dieet" (Eaton and Konner, 1985) en is het dieet waarop onze genetische structuur geëvolueerd is gedurende meer dan 2 miljoen jaar . Daarom is het zeer passend met onze genetische samenstelling en resulteert in nauwelijks of geen biochemische mislukkingen .

ANDERE MILIEU FACTOREN EN POTENTIELE BEHANDELINGEN

Voor mij is het naief zijn om te geloven dat elk afzonderlijk geval van MS dezelfde oorzaak heeft en dat de meeste gevallen slechts één enkele oorzaak hebben . MS is in wezen "een effect", een chronische ontsteking en demyelinatie van het centraal zenuwstelsel , en het lijkt mij dat een aantal and it seems to me dat een aantal milieufactoren in combinatie kunnen resulteren in een dergelijke toestand . Bijvoorbeeld , het is geweten dat een bacteriele infectie chronische ontsteking kan veroorzaken evenals demyelinatie maar , vermits de oorzaak geweten is , wordt dit Lyme ziekte genoemd , eerder dan MS. Daarbij in zeldzame gevallen heeft een vaccinatie tegen de mazelen ook al geresulteerd in chronische demyelinatie en wederom , vermits de oorzaak geweten is ,  wordt dit niet MS genoemd maar eerder chronische rubella encephalitis. Aldus is MS eigenlijk de vlag die alle lading dekt van chronische demyelinatie van onbekende oorsprong .
Zoals ik besproken heb in een begeleidend essay, voedingsfactoren zijn waarschijnlijk de voornaamste (maar niet de enige) oorzaak van de meeste (maar niet alle) gevallen van MS. Hiermee rekening houdende , is het belangrijk om via testen te vinden of inderdaad uw MS hoofdzakelijk veroorzaakt wordt door voedsel overgevoeligheden en een te grote inname van verzadigd vet . Als je zuivel vermijdt , graanproducten , eieren , gist , peulvruchten en ander voedsel waar je overgevoelig aan bent , en een dieet volgt van weinig vet met supplementen en het voortschrijden van MS neemt niet af , dan is het waarschijnlijk dat je MS hoofdzakelijk veroorzaakt wordt door nog een andere milieu factor. De factoren die hieronder besproken worden werken waarschijnlijk mee aan MS en , alhoewel ze in de meeste gevallen bijkomstig zijn aan voedsel waar men overgevoelig voor is ,  kunnen ze de hoofdfactoren zijn in sommige gevallen .

INHALANTEN

Nog een mogelijke oorzaak van immuun reacties die de bloed-hersen barriere beschadigen en mogelijks de T-cellen activeren zijn overgevoeligheden (type I, III, IV) voor inhalanten . IgE, onmiddelijke gevoeligheidsreacties voor inhalanten schijnen relatief zeldzaam te zijn ivm MS (Oro et al., 1996) maar IgG reacties kunnen méér voorkomen en problematisch zijn .
Opnieuw is een bloed-allergie ELISA of RAST test die de IgE and IgG4 productie meet  van geactiveerde antigenen voor een hele reeks van inhallanten een logische manier om te bepalen of dit een belangrijk bijdragende factor in uw MS is .
Indien deze test positief is voor een aantal van deze inhallanten , dan is het wederom belangrijk om deze te vermijden of de blootstelling aan deze stoffen aanzienlijk te verminderen . Dit kan heel wat moeilijker zijn dan voor voedsel maar allergiespecialisten moeten in staat zijn U te adviseren over diverse methoden van vermijden en vermindering van blootstelling . Extreme maatregelen zoals verhuizen naar een ander deel van het land kunnen noodzakelijk zijn in zeldzame gevallen .

Virussen and Bacteria

Algemeen voorkomende virale en bacteriële infecties kunnen zonder twijfel de bloed-hersen barriere beïnvloeden en de T-cellen activeren tegen het centraal zenuwstelsel dmv moleculaire gelijkenis . Het is zeer twijfelachtig of gewone virale en  bacteriële infecties de hoofdoorzaak zijn van het ontstaan en het voortschrijden van MS hetgeen aan het licht gebracht wordt door epidemiologische gegevens , maar in enkele gevallen , kan dit toch een belangrijke rol spelen in het voortschrijden van de ziekte . Sterke antibiotica kan nuttig zijn in die gevallen waar bacteria een belangrijke rol spelen in MS. Algemeen kan men stellen dat men een strategie moet aannemen waarbij infecties vermeden worden en elke gewone bacteriële infectie dient zo snel mogelijk behandeld te worden met standaard antibiotica .

Zware Metalen

Zware metalen kunnen zeer giftig zijn voor het centrale zenuwstelsel en aldus , in sommige gevallen , een belangrijke rol spelen in het ontstaan en ontwikkeling van MS . Een van de meest voor de hand liggende bronnen van giftigheid door zware metalen is kwik in tandvullingen . Momenteel is er een behoorlijk debat aan de gang hierover en het is moeilijk om de feiten van de hype te scheiden .
De huidige wetenschappelijke data ondersteunen niet het concept dat kwik amalgaam een hoofdoorzaak van MS zou zijn . Dergelijke data bevat :
(1) Mensen met MS hebben géén abnormale hoeveelheden kwik in het centraal zenuwstelsel .
(2) Vele personen met MS hebben géén vullingen .
(3)  Beroepen die blootgesteld zijn aan abnormale hoeveelheden kwik kennen géén abnormaal  voorkomen van MS . Daarbij is het vervangen van kwik amalgaam vullingen zeer duur en kan op zijn beurt aanleiding geven tot problemen .Er zijn echter voldoende theoretische en anecdotische data voorhanden die aanduiden dat kwikvullingen mogelijks bijdragen aan het voortschrijden van de MS . Indien een verandering in voeding niet resulteert in een effectief stoppen van het voortschrijden van de MS , dan kan het de moeite waard zijn zich de moeite en de kosten te veroorloven om de vullingen te laten vervangen .
Een interessante en inzichtvolle studie over het effect van gifstoffen op het centraal zenuwstelsel gaat over de reactie bij 26 vrouwen met lekkende silicone borstimplantaten (Shoab en Patten, 1996). "Bij alle patienten was er aanwijzing van uitgezaaide letsels in het centraal zenuwstelsel" en 80% had oligoclonale bendes (IgG antilichaampjes) in hun ruggemergvloeistof . Allemaal deze vrouwen hadden een "systemische , ontstekings, autoimmuun ziekte met verwikkeling voor het centraal zenuwstelsel" welke "veroorzaakt werd door het vreemde materiaal (silicone) in hun lichaam". Dit voorbeeld toont duidelijk aan dat vreemd , "antigeen" materiaal in staat is de bloed-hersen barriere te laten begeven evenals demyelinatie immuun reacties .
Het is waardevol om een bloedtest te hebben en misschien zelfs een haar analyse op zware metalen (zie appendix).
Chelatie therapie kan waardevol zijn om te ontgiften als abnormaal hoge dosis van zware metalen gedetecteerd werden .

Vaccinaties

Poser (1986, 1993) heeft vastgesteld dat vaccinaties een belangrijke factor bij de aanvang en ontwikkeling van MS kunnen zijn.  Rekening houdende  met het feit dat vaccinaties immuun reacties veroorzaken , is het duidelijkj dat ze wel degelijk de bloed-hersen barriere kunnen beïnvloeden en een ontsteking veroorzaken van het centraal zenuwstelsel (niet noodzakelijk een opstoot). Poser (1986) verstrekt aanmerkingen bij een aantal voorvallen waarbij vaccinaties resulteerden in MS. De meest logische verklaring van dergelijke voorvallen is dat de vaccinatie de uiteindelijke ultieme stress levert voor een reeds in moeilijkheden verkerend immuunsysteem . Ook het hepatitis B virus heeft gelijkaardige moleculaire structuren als het myeline basiseiwit en kan dus moleculaire gelijkenis veroorzaken .Over het algemeen wil ik suggereren dat vaccinaties (griep prik inbegrepen) dienen vermeden te worden tenzij ze absoluut noodzakelijk zijn .

Beta-interferon Geneesmiddelen

Momenteel zijn er drie verschillende , maar zeer nauw verwante geneesmiddelen beschikbaar voor de behandeling van MS (Betaseron, Avonex, Rebif) welke bestaan uit beta-interferon, een eiwit (cytokine) afgescheiden door immuun cellen .
Clinische proeven hebben uitgewezen dat deze geneeesmiddelen het aantal opstoten reduceren evenals de letselvormende activiteit , en dus gunstig zijn bij de behandeling van MS . Een aantal onmiddelijke nevenwerkingen (griepachtige symptomen , vervelende reacties) worden vaak geassocieerd met deze geneesmiddelen maar in de meeste gevallen zijn deze niet intollereerbaar of gevaarlijk . Depressie kan een vervelende nevenwerking zijn en meer in het bijzonder 3% van de Betaseron studie groep poogde of slaagde in een zelfmoord terwijl niemand in de placebo groep dit probeerde . Een belangrijke bezorgdheid in het gebruik van Betaseron is dat tot 40% van diegenen die het tot 3 jaar lang genomen hebben neutraliserende antilichaampjes ontwikkeld hebben tegen de geïnjecteerde beta-interferon (Thompson en Noseworthy, 1996). Het onmiddelijk resultaat hiervan is dat het geneesmiddel niet langer een gunstig effect zal hebben . Een nog grotere bezorgdheid is de mogelijkheid dat de geproduceerde anti-lichaampjes tegengesteld zullen reageren en het zelf aangemaakte natuurlijke beta-interferon neutraliseren . Als dit gebeurt zal dit serieuze gevolgen hebben voor het eigen immuunsysteem met mogelijks catastrofale resultaten . Er zijn géén bevestigde gevallen bekend waarbij dergelijke desastreuze tegenreacties hebben plaats gegrepen . Aldus is de beslissing om deze geneesmiddelen te nemen eigenlijk een gok en ik stel voor dat voor en tegen grondig overwogen worden voor dat een beslissing genomen wordt om een dergelijke medicijnbehandeling te accepteren .

Copaxone

Het laatste nieuwe geneesmiddel om relapsing-remitting MS te behandelen is Copaxone welke een synthetische chemische stof is (amino zuur copolymeer) die lijkt op het basis eiwit van myeline . Men heeft ongeveer 30 jaar nodig gehad om het te ontwikkelen . Het is niet geweten hoe het geneesmiddel het aantal opstoten vermindert evenals de letselactiviteit maar de meest waarschijnlijke uitleg is dat het werkt als een "lokaas" voor de  T-cellen en antilichaampjes die geactiveerd worden tegen myeline . Aldus , inplaats van de myeline aan te vallen , keren vele immuun cellen zich tegen de Copaxone (Wolinsky, 1995). Het geneesmiddel schijnt het meest effectief te zijn bij personen in een vroeg stadium bij MS (minimum invaliditeit). Een duidelijk begrip van de korte en lange termijn neveneffecten van Copaxone is er nog niet . De eerste gegevens duiden erop dat de nevenwerkingen en risico's minder zijn dan deze bij beta interferon geneesmiddelen .

ANDERE GENEESMIDDELEN

De enige behandelingsmethode , waarvoor MS verenigingen , MS ziekenhuizen en vele neurologen , up to date informatie geven , is behandeling met geneesmiddelen (Carter, 1995; Bansil et al., 1995; Van Oosten et al., 1995). Een hele reeks immunosuppressieve geneesmiddelen worden gebruikt tegen MS alhoewel de resultaten gemengd zijn . Betaseron en mogelijks  Cladribine en Methotrexate lijken enige beloften in zich te houden . Voor diegenen die geneesmiddelen verkiezen boven een wijziging in voeding en supplementen , die raad ik aan de mogelijke opties en hun diverse nevenwerkingen te bespreken met een neuroloog .

ALTERNATIEVE BEHANDELINGEN

Talrijke "alternatieve" therapieën worden gesuggereerd om MS symptomen te verlichten en om de MS ontwikkeling tegen te gaan . Deze staan opgelijst en besproken in Graham (1989) en Thomas (1995). Veel anecdotische data zijn beschikbaar die aanduiden dat diverse alternatieve therapieën waarde hebben en het waard zijn verder onderzocht te worden . Natuurlijk is een gezond verstand aanpak noodzakelijk ivm gezondheid zoals voldoende rust , lichaamsbeweging en een vermindering van stress zijn zonder twijfel zeer heilzaam l.

HUIDIGE PROBLEMEN IN HET MS ONDERZOEK

Mischien vraagt U zich af na het lezen van het voorgaande of er enige belangrijke research gebeurd is ivm MS en voeding . Helaas wordt er momenteel géén enkele dergelijke research gedaan en zeer weinig is in de loop van de voorbije 25 jaar uitgevoerd . Het volledig ontbreken van research op dit gebied is niet in het belang van mensen met MS gezien de opvallende , overduidelijke en overvloedige theoretische , empirische en anecdotisch bewijs dat al vele jaren beschikbaar is dat een verband legt tussen MS en voeding . Bovendien is dit gebrek aan research onvergeeflijk gezien het grote belang dat de MS gemeenschap heeft in de mogelijke voordelen van voeding in MS behandeling .Als dit onderwerp besproken wordt , hetgeen regelmatig gebeurt , dan wordt altijd hetzelfde standpunt ingenomen door het medisch personeel ."Er is géén bewijs dat voeding het verloop van MS beïnvloedt". Het is natuurlijk géén verrassing dat er géén bewijs is gezien de nodige research niet gedaan werd en zelfs niet aangemoedigd wordt . Door dit verzuim verkeert de MS gemeenschap in onwetendheid over het pijnlijke dilemma "diëten of niet - dat is de vraag". Aldus blijven de bezorgdheid en de vragen van mensen met MS ivm voeding onbeantwoord en dit moet recht gezet worden .
Ik stel voor dat als je werkelijk zonder de minste twijfel wil weten of voeding  een belangrijke oorzaak is van MS en in belangrijke mate het verloop ervan bepaalt , dan moet je de verkozen beleidsmensen en directeuren van uw nationale MS vereniging lobbyen . Het is nodig om in te zien dat de research die momenteel gesteund wordt door uw MS vereniging , met geld dat voor U is bijeengebracht , nauwelijks , mogelijks zelfs géén , inpact zal hebben op uw gezondheid .
Deze research is bijna uitsluitend lange termijn , fundamentele research (moleculaire immunologie, genetica, etc.) welke zal resulteren in géén enkele practische toepassing voor decades, misschien zelfs nooit . Dergelijke academische research is aanvaardbaar tot op een zeker niveau maar het bijna volledig ontbreken van research met practische waarde (in dit geval voedingsresearch) is géén redelijk evenwicht  (50-50 zou redelijk zijn). Bijvoorbeeld , hier in Canada 90% van research fondsen zijn bestemd voor moleculaire en genetische research.
Tot besluit , het ziet er naar uit dat de MS gemeenschap niet goed verzorgd wordt vanuit het standpunt van de research .
De hoofdreden hiervoor schijnt te zijn dat de beleidsmensen van de MS verenigingen zich niet bewust zijn van de grote en gevarieërde data base die het verband tussen voeding en MS ondersteunt . Het is maar heel normaal dat de verenigingen die research promoten en ondersteunen waarvan de leden in de komende vijf tot tien jaar voordeel uit zullen kunnen halen .
Voedings research is natuurlijk één gebied dat wanhopig een serieuze research inspanning nodig heeft en ik ben zeker dat er nog andere zullen zijn . Ik moedig U aan om actief te worden en spoedig te schrijven naar uw vereniging . Laat hun weten dat U harde resultaten wenst ivm of voeding nu wel of niet MS beïnvloedt en of andere alternatieve therapieën wel of niet van waarde zijn . Het zou ook kunnen zijn dat U DIRECT-MS wenst te steunen , een liefdadigheid die geld verzamelt om clinische testen mogelijk te maken die de effectiviteit van voeding willen testen .

BESLUIT

De  diverse gegevens voor MS zijn alle verenigbaar met de vooropstelling dat voeding de voornaamste milieu factor is in de oorzaak van de ziekte . Enkel voeding is verenigbaar met de uitgebreide en gevarieerde epidemiologische data base. Het lijkt dat de activatie van de T-cellen tegen het centraal zenuwstelsel door moleculaire nabootsing in werking gesteld door voedselproteïnen en de voortdurende irritatie en verzwakking van de bloed-hersen barriere door immuunreacties veroorzaakt door voedselovergevoeligheden uiteindelijk resulteert in de aanvang en de ontwikkeling van MS . Op deze basis is de waarschijnlijk beste behandeling van MS het verwijderen van voedsel dat de T-cellen activeert en dat de bloed-hersen barriere beschadigt en het toevoegen van supplementen die het centraal zenuwstelsel versterken , evenals het immuunsysteem , de bloed-hersen barriere en de ingewanden .
Men doet er best aan om alle zuivel , graanproducten , eieren , gist en peulvruchten te mijden , evenals om alle voedselovergevoeligheden die men heeft te identificeren dmv een ELISA test en dan dit schade toebrengende voedsel te verwijderen uit het dagelijkse menu , evenals de inname van verzadigd vet te verminderen tot minder dan 15g per dag , evenals méér polyonverzadigd vet (ongeraffineerde olieën) bij te nemen en ook een hoeveelheid supplementen bij te nemen waaronder vitamines, mineralen en  anthocyanosides. Er zijn stevige aanwijzingen dat een trouw volgen van dit dieet  in grote mate de MS opstoten zal verminderen en mogelijks zelfs stoppen .
Helaas wordt er géén research gedaan op het verband tussen MS en voeding ondanks de overduidelijke verbanden tussen beide .
De MS gemeenschap moet actiever worden en de nationale MS verenigingen lobbyen om research te bevorderen en te steunen die zonder enige twijfel zal aantonen dat voeding de ontwikkeling van MS beinvloedt . De gemeenschap moet een "wapenbroeders" aanpak aannemen in de strijd tegen MS en erop staan dat essentiele  research initiatieven mogelijk worden en gesteund worden in de nabije toekomst .

DANKBETUIGING

Ik wil dank betuigen aan de grote hulp en de steun die ik ontvangen heb van mijn vrouw Joan en mijn zoons, Matt, Dean en  Duncan, gedurende de compilatie van deze research . Irwin, Cathy, Joel en Michael hebben vriendelijk en critisch het manuscript gelezen en vele waardevolle suggesties ter verbetering voorgesteld . Billie Chiang heeft het manuscript deskundig verwerkt . Vele personen met MS hebben hun verhaal verteld evenals hun testresultaten meegedeeld en dit heeft me veel inzicht gegeven in de zeer angstwekkende en soms verwoestende ziekte . Ik wil vooral Barbara McLellan hiervoor bedanken . Dave Q, Aapo Halko, Walt Crutch en Jean Sumption hebben heel vriendelijk dit essay op hun fantastische websites gezet en ik ben hun zeer dankbaar hiervoor .
Dit essay wordt opgedragen ter nagedachtenis aan Roger MacDougall die MS versloeg door logica, intuitie en toewijding aan zijn dieetprogramma .

APPENDIX

Boeken

1. Een absolute aanrader is : Multiple Sclerosis - a self-help guide to its management door Judy Graham 2nd edition 1989. Gepubliseerd door Healing Arts Press. One Park Street, Rochester, Vermont 05767. Een derde editie (1993) is beschikbaar enkel in Groot Brittanië, Contacteer MSRC 4a Chapel Hill, Stansted Essex, UK CM24 8AG.
Dit boek bevat uitstekende discuties over diverse therapieën om MS te bevechten .
2. The Multiple Sclerosis Diet Book door R.L. Swank and B.B. Dugan, 1987. Gepubliceerd door Doubleday & Co. Garden City, New York. Dit boek promoot het ultra-low fat dieet en heeft veel nuttige algemene informatie .
De data tone een verminderde achteruitgang aan bij vele patienten die een ultra weinig vet dieet volgen gedurende 35 jaar .
3. MS Something Can Be Done and You Can Do It by R.W. Soll and P.B. Grenoble, 1984. Contemporary Books, Chicago.
Een goed boek over de rol van voedselallergieën en MS .
4. My Fight Against Multiple Sclerosis by R. MacDougall, 1980. Een pamflet verkrijgbaar bij Regenics Inc., Rt. 10, 2660 Touby Road, Mansfield Ohio 44903, Telefoon (419) 756-2994 (Kost 2$). Een uitstekend verslag over permanent symptoomvrij worden van MS (gedurende 40 jaar) dmv een allergievrij , zeer weinig vet dieet .
5. New Hope Real Help for those who have Multiple Sclerosis by John Pageler, 1987. Een boekje beschikbaar bij de auteur  6200, 102 Terrace N., Pinellas Park, FL 33782 (kost 9$).
Een zeer insiperend persoonlijk verslag over het vermijden van MSachteruitgang dmv verandering in dieet .
6. Fats that Heal, Fats that Kill door Udo Erasmus, 1993. Alive Books, 7436 Fraser Park Drive, Burnaby, British Columbia, Canada V5J 5B9.
Een begrijpbaar verslag over het verband tussen verzadigde vetten en beschavingsziekten zoals MS .
1. Allergies-Disease in Disguise door C. Bateson-Koch, 1994, Alive Books, Burnaby, B.C., Canada.
Een uitstekend overzicht over allergieën met suggesties om de toestand te verbeteren .

Web Sites

Er zijn heel wat waardevolle websites die een overvloed aan informatie over MS bevatten . Vele zijn met elkaar verbonden zodat , met slechts één om mee te starten , men uiteindelijk eindigt met het bezoeken van heel wat sites .Hieronder zijn enkele uitstekende sites vermeld die de moeite van een bezoek zeker waard zijn . Zij zullen U leiden naar vele verbonden sites . Op te merken valt , dat veruit de beste sites opgezet zijn door mensen met MS zelf .

1) http://www.2cowherd.net/q
2) http://www.helsinki.fi/~ahalko/ms.html
3) http://www.msnews.org
4) http://www.nutramed.com/
Deze laatste site is bijzonder nuttig omdat ze heel wat informatie bevat over het verband tussen voedsel overgevoeligheden en ziekte evenals veel algemene informatie over andere oorzaken van overgevoeligheid .
Ook van grote waarde is de nieuwsgroep op het internet  alt.support.mult-sclerosis

TESTS

1. Bloed AllergieTest volgens ELISA of RAST voor IgG4
Absoluut nodig om uw voedsel overgevoeligheden te identificeren.
Beschikbaar van :

Meridan Valley Clinical Laboratory
515 W. Harrison St.
Kent, Washington 98032
Tel: (206) 859-8700
Fax: (206) 859-1135

Immuno Diagnostics Labs
1620 West Oakland Park Blvd.
Ft. Lauderdale, Florida 33311
Tel: (954) 486-4500

Mast Immunosystems
Mount View, California
Tel: (415) 961-5501
Fax: (415) 969-2745

Indien U een probleem hebt om een dokter te vinden die de test voor U wil doen , telefoneer of fax één van deze labo's en waarschijnlijk kunnen ze U de naam van een dokter geven in uw omgeving die deze test kan uitvoeren .

2. Permeabiliteit (doorlaatbaarheid) van de ingewanden
Toegenomen permeabiliteit kan resulteren in macromoleculen, gifstoffen en antigenen (stof die tegenstoffen produceert) die doorheen de ingewandsgrens dringen tot in de lymfe , bloedserum en bloedsomloop . Deze deeltjes stellen een immuun reactie in werking . Het is zeer nuttig voor MS patienten om  vast te stellen of ze een "lekkende darm" hebben en om de nodige maatregelen te nemen om aan deze toestand te verhelpen .
Te verkrijgen bij

Great Smokies Diagnostic Laboratory
18A Regent Park Blvd.
Asheville, North Carolina 28806

3. Candida Analyse
Te welige groei van Candida (dit is een soort schimmel) kan resulteren in toegenomen permeabiliteit van de ingewanden en komt zeer veel voor bij MS patienten. Indien dit het geval is moet dit hersteld worden .
Te verkrijgen bij :

Antibody Assay Laboratories
1715E Wilshire #715
Santa Ana, California 92705
Tel: (714) 972-9979

4. Volledige bloed bestanddelen
Zware metalen kunnen , alhoewel zeldzaam , een rol spelen in MS. Kwik van tandvullingen kan serieuze problemen veroorzaken . Ijzer tekort speelt ook een rol in MS.
Beschikbaar van

Doctor's Data Laboratories
170 W. Roosevelt Rd.
West Chicago, Illinois
Toll free: (800-323-2784)
Fax: (708) 231-9190
Haar Multielement Analyse ook beschikbaar .

Auteur
Ashton F. Embry
3303-33rd St. NW
Calgary, Alberta
Canada T2L 2A7

Tel: 403-292-7125 (kantoor), 403-282-0028 (thuis)
Fax: 403-292-4961

Email: embry@gsc.nrcan.gc.ca (kantoor)
embrya@cadvision.com (thuis)

Aub , voel U geroepen om alle delen van dit essay te copiëren en te verspreiden indien U dit wenst te doen . Een electronische versie is beschikbaar op e-mail verzoek .

REFERENTIES

1) Balch, J.F. and Balch, P.A., 1996, Prescription for nutritional healing, 2nd edition. Avery Publishing Group, New York,
600 p.
2) Bansil, S., Cook, S.D. and Rohowsky-Kochan, C., 1995, Multiple Sclerosis: immune mechanism and update on current therapies. Annals of Neurology, v. 37, p. S87-S101.
3) Bateson-Koch, C., 1994, Allergies-Disease in disguise. Alive Books, Burnaby
4) Belluzzi, A. et al., 1996, Effect of an enteric-coated fish oil preparation on relapses in Crohn's Disease. N. Engl. J. Med., v. 334, p. 1557-1560.
5) Butkus, S.N. and Mahan, L.K., 1986, Food allergies: immunological reactions to food. N. Am. Dietetic Assoc. Cont. Ed., p. 601-608.
6) Carter, J.L., 1995, Disease modifying therapies in multiple sclerosis. CNS Drugs, v. 3, p. 99-114.
7) Detre, Z. et al., 1986, Studies on vascular permeability in hypertension: action of anthocyanosides. Clin. Physiol. Biochem. n. 4, p. 143-149.
8) Eaton, S.B. and Konner, M., 1985, Paleolithic Nutrition: A consideration of its nature and current implications. New England Journal of Medicine, v. 312, p. 283-289.
9) Elgert, K.D., 1996, Immunology. John Wiley and Sons, New York, 468 p
10) Erasmus, U., 1993, Fats that heal, fats that kill. Alive Books, Burnaby, B.C., Canada
11) Goldberg, P., Fleming, M.C. and Picard, E.H., 1986,
12) Multiple sclerosis: decreased relapse rate through dietary supplementation with calcium, magnesium and vitamin D. Medical Hypotheses, v. 21, p. 193-200.
13)Graham, J., 1989, Multiple sclerosis - a self-help guide to its management. Healing Arts Press, Rochester, Vermont.
14) MacDougall, R., 1980, My fight against multiple sclerosis. Regenics Inc., Mansfield, Ohio
15) Macknin, M.L. et al., 1996, Zinc lozenges shorten duration of common cold. Ann. Intern. Med., v. 125, p. 81-88.
16) Oro, A.S. et al., 1996, Regulation of disease susceptibility: decreased prevalence of IgE-mediated allergic disease in patients with multiple sclerosis. J. Allergy Clin. Immunology, v. 97, p. 1402-1408.
17) Poser, C.M., 1986, Pathogenesis of multiple sclerosis. Acta Neuropathol., v. 71, p. 1-10.
18) Poser, C., 1993, The pathogenesis of multiple sclerosis. Additional considerations. J. Neuro. Sci., v. 115 (suppl.) p. S3-S15.
19) Robert, A.M. et al., 1977, Action of anthocyanosides of vaccinium myrtillis on the permeability of the blood-brain barrier. Journal of Medicine, v. 8, p. 321-332.
20) Shoab, B.O. and Patten, B.M., 1996, Human adjuvant disease: presentation as a multiple sclerosis - like syndrome. South. Med. J., v. 89, p. 179-188.
21) Thomas, R., 1995, The Natural Way-Multiple Sclerosis. Element Books Ltd., Rockport, MA, 133 p
22) van Oosten, B.W., Truyen, L., Barkhof, F. and Polman, C.H., 1995, Multiple sclerosis therapy, a practical guide. Drugs, v. 49, p. 200-212.
23) Wolinsky, J.S., 1995, Copolymer 1: an editorial. Neurology, v. 45, p. 1245-1247.
24) Zurier, R.B. et al., 1996, Rheumatoid arthritis symptoms improve with gamma-linolenic acid. Arthritis Rheum., v. 39, p. 1808-1817.

HOME