Kamp Inschrijvingsformulier
Sorry, inschrijven kan niet meer, inschrijvingsdatum is voorbij !
Eventuele inlichtingen nog te bekomen via de Christel Windmolders +32 11 68 75 59
Zij kan wel nog binnen op deze inschrijvingspagina.
INSCHRIJVINGSFORMULIER KAMP
*
Inschrijving:
Kies
Blauw
Rood
Oranje
Oranje competitie
Groen
Groen competitie
!
*
Naam:
!
*
Voornaam:
!
Naam en voornaam juist schrijven a.u.b.
*
Adres:
Straat
!
Nr.
!
Postcode
!
Gemeente:
!
*
Telefoon:
/
.
.
!
en/of
/
.
.
!
*
GSM:
/
.
.
!
en/of
/
.
.
!
*
Geboortedatum:
dag
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
!
/
maand
januari
februari
maart
april
mei
juni
juli
augustus
september
oktober
november
december
!
/
!
*
Geslacht:
Kies
Man
Vrouw
!
*
Klassement:
!
*
Ik ben:
Kies
Ik ben lid van T.C De Born
Ik word lid van T.C De Born
Ik ben geen lid van T.C De Born
!
Opmerkingen:
!
*
E-mail speler:
!
*
E-mail ouders:
!
Beschikbaarheid:
Elk vakje = 1 kwartier beschikbaarheid.
(bv. Eén uur beschikbaar? vink dan 4 vakjes aan!)
Indien belet (bv. verjaardagsfeestje), gelieve vakjes weg te vinken!!
(geeft echter geen recht op prijsvermindering)
*
: Verplichte velden
Gelieve de fouten te corrigeren!
Ik heb kennis genomen van de inschrijvingsvoorwaarden en ben akkoord.